Cannabidiol (CBD) para el tratamiento de COVID-19.
Cannabidiol (CBD) para el tratamiento de COVID-19
El CBD, un metabolito aislado de Cannabis sativa, ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y la Unión Europea (UE) para tratar una forma rara de epilepsia pediátrica y adulta grave. El CBD contiene propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras, por lo que se ha considerado para el tratamiento de la COVID-19, en particular para la inflamación pulmonar. Los autores encontraron dieciocho artículos relacionados con la aplicación de CBD, entre los cuales nueve se incluyeron en este estudio. Todos los estudios en humanos y en animales considerados en esta revisión mostraron que el CBD no tuvo efectos adversos ni interacción farmacológica.
Los estudios farmacológicos han informado que los receptores endocannabinoides 1 (CB1) y 2 (CB2) están asociados con propiedades antiinflamatorias.
Los estudios han demostrado que la activación de estos receptores provoca una reducción en la producción de citocinas proinflamatorias.
Los modelos de lesión pulmonar en murinos demostraron los efectos antiinflamatorios del CBD. Varios estudios han indicado que el CBD puede inhibir la producción de IL-6. Dos estudios en animales in vivo analizaron el suero tratado e informaron que el CBD pudo disminuir la IL-4, IL-5, IL-13, IL-6, las citocinas proinflamatorias y el SDRA. Sin embargo, estos estudios revelaron que el CBD no logró reducir los niveles de IL-10.
Los autores encontraron que el CBD puede reducir efectivamente la migración de leucocitos a los pulmones, la producción de citocinas proinflamatorias (TNF e IL-6), la concentración de albúmina en el líquido de lavado broncoalveolar, las quimiocinas (MCP-1 y MIP-2) y la actividad de mieloperoxidasa en el Tejido pulmonar.
Uno de los estudios informó que el CBD aumentó los monocitos después de 6 y 25 horas de inflamación pulmonar inducida por lipopolisacárido (LPS). Este estudio indicó una correlación inversa entre CB1 y la función pulmonar. Solo un estudio relacionado con humanos informó que el tratamiento con CBD no fue efectivo para pacientes con síntomas leves de COVID-19.
La mayoría de los estudios informaron que el CBD redujo la respuesta inflamatoria en las células Caco-2 infectadas con COVID-19 y los tejidos epiteliales del colon humano. Los investigadores compararon las respuestas inflamatorias en las células epiteliales de las vías respiratorias humanas cuando se trataron con CBD y dexametasona. Este estudio informó que el CBD disminuyó significativamente la actividad de NF-κB inducida por LPS, la liberación de MCP-1 e IL-8 de los macrófagos.
Los científicos informaron que el tratamiento de pacientes con COVID-19 con 300 mg de CBD durante catorce días evitó el desarrollo de infecciones graves, la reducción del daño pulmonar parenquimatoso, el cambio en la concentración de citocinas proinflamatorias y, posteriormente, la disminución de las posibilidades de hospitalización.
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